母乳性黄疸的症状包括皮肤和眼白变黄、食欲减退、恶心、呕吐，以及粪便颜色浅黄。如果黄疸持续不退或伴有其他症状，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.皮肤和眼白变黄
母乳性黄疸是由于未结合胆红素与葡萄糖醛酸苷酶相遇后被还原成胆红素-葡糖醛酸酯复合物，不能通过肝脏内的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶转化为水溶性的结合胆红素，导致血液中胆红素水平升高。这种胆红素会积聚在体内，随着血液循环到达皮肤和黏膜，使这些部位出现黄色染色。
2.食欲减退
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，当其进入肠道时会被小肠上皮细胞中的特异性β-葡萄糖醛酸苷酶水解而产生未结合胆红素。此时会导致胆汁分泌减少，影响食物消化吸收，从而引起食欲不振的现象发生。主要表现为新生儿哺乳量减少，可能伴有体重增长缓慢。
3.恶心
母乳性黄疸会引起肝功能受损，导致胆汁排泄受阻，进而引发恶心的症状。通常是在进食后立即出现，也可能伴随腹部不适感。
4.呕吐
当胆红素水平过高时，会引起中枢神经系统的兴奋性增高，导致呕吐的发生。呕吐多发生在喂奶后不久，严重时可呈喷射状。
5.粪便颜色浅黄
母乳性黄疸会影响胆红素的代谢，使得胆红素无法正常排出体外，进而影响到胆汁的分泌和排泄，导致粪便颜色变浅。新生儿出生后数日内出现陶土色大便，随后逐渐转为浅黄色。
针对母乳性黄疸，可以进行血清胆红素浓度测定以评估病情。对于症状明显的患者，医生可能会建议光疗或暂停母乳喂养。建议密切观察患儿的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，同时注意观察婴儿的生长发育情况，定期监测生长曲线，确保其能够达到预期的生长速度。
1.皮肤和眼白变黄
母乳性黄疸是由于未结合胆红素与葡萄糖醛酸苷酶相遇后被还原成胆红素-葡糖醛酸酯复合物，不能通过肝脏内的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶转化为水溶性的结合胆红素，导致血液中胆红素水平升高。这种胆红素会积聚在体内，随着血液循环到达皮肤和黏膜，使这些部位出现黄色染色。
2.食欲减退
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，当其进入肠道时会被小肠上皮细胞中的特异性β-葡萄糖醛酸苷酶水解而产生未结合胆红素。此时会导致胆汁分泌减少，影响食物消化吸收，从而引起食欲不振的现象发生。主要表现为新生儿哺乳量减少，可能伴有体重增长缓慢。
3.恶心
母乳性黄疸会引起肝功能受损，导致胆汁排泄受阻，进而引发恶心的症状。通常是在进食后立即出现，也可能伴随腹部不适感。
4.呕吐
当胆红素水平过高时，会引起中枢神经系统的兴奋性增高，导致呕吐的发生。呕吐多发生在喂奶后不久，严重时可呈喷射状。
5.粪便颜色浅黄
母乳性黄疸会影响胆红素的代谢，使得胆红素无法正常排出体外，进而影响到胆汁的分泌和排泄，导致粪便颜色变浅。新生儿出生后数日内出现陶土色大便，随后逐渐转为浅黄色。
针对母乳性黄疸，可以进行血清胆红素浓度测定以评估病情。对于症状明显的患者，医生可能会建议光疗或暂停母乳喂养。建议密切观察患儿的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，同时注意观察婴儿的生长发育情况，定期监测生长曲线，确保其能够达到预期的生长速度。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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