身上红点变黑点是否正常，需要根据引起的原因进行判断。如果是紫外线照射引起的，可能属于正常情况。如果是血管痣、过敏性紫癜等原因引起的，可能属于不正常的情况。
1、紫外线照射
如果患者经常在阳光下暴晒，紫外线可能会对皮肤造成刺激，从而出现上述现象，还可能会伴有皮肤瘙痒、脱屑等症状。通常属于正常现象，患者可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣等方式进行改善。
2、血管痣
血管痣是由真皮或皮下血管组织增生过度而形成的，皮肤会出现皮肤颜色改变，如皮肤出现暗红色或红褐色斑片，随着病情发展，颜色会逐渐加深，还会出现皮肤隆起、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，还可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行改善。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，通常与感染、遗传、免疫紊乱等因素有关。患者一般会出现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗，也可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。
除此之外，还可能是黑痣、血管瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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