肝脓肿的增强CT表现为肝内低密度影、肝包膜隆突、肝实质均匀性增大、肝实质强化不均以及脓肿壁钙化。这些发现可能表明肝脓肿，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肝内低密度影
肝脓肿通常由细菌感染引起，炎症导致肝脏组织坏死液化形成低密度区域。这种影像学特征常见于CT扫描中显示的肝内位置。
2.肝包膜隆突
当肝脓肿体积增大时，会导致肝包膜受到牵拉和扩张，进而出现隆突的现象。肝包膜隆突可能伴有局部压痛或不适感。
3.肝实质均匀性增大
肝脓肿的发展可能导致肝细胞受损并引起炎症反应，从而导致肝实质增生。这种情况通常表现为肝脏整体体积增加，但内部结构仍保持相对均匀。
4.肝实质强化不均
肝脓肿在增强CT下会呈现不均匀的血流灌注，使得病变区域的强化程度低于周围正常肝组织。此征象多见于肝实质内的异常强化区，有助于诊断肝脓肿的存在。
5.脓肿壁钙化
长期存在且未及时处理的肝脓肿可能会发生机化、纤维化甚至钙盐沉积，形成脓肿壁钙化。钙化点通常位于肝脓肿边缘，是慢性感染的表现，在CT图像上呈高密度影。
针对肝脓肿的诊断，可以进行腹部超声、MRI或CT等影像学检查。必要时，医生还可能会建议抽样检查以排除其他可能性。患者应避免摄入可能加剧肝脏负担的食物或饮料，如酒精和高脂肪食物，遵循医嘱完成疗程，定期复查，监测病情变化。
1.肝内低密度影
肝脓肿通常由细菌感染引起，炎症导致肝脏组织坏死液化形成低密度区域。这种影像学特征常见于CT扫描中显示的肝内位置。
2.肝包膜隆突
当肝脓肿体积增大时，会导致肝包膜受到牵拉和扩张，进而出现隆突的现象。肝包膜隆突可能伴有局部压痛或不适感。
3.肝实质均匀性增大
肝脓肿的发展可能导致肝细胞受损并引起炎症反应，从而导致肝实质增生。这种情况通常表现为肝脏整体体积增加，但内部结构仍保持相对均匀。
4.肝实质强化不均
肝脓肿在增强CT下会呈现不均匀的血流灌注，使得病变区域的强化程度低于周围正常肝组织。此征象多见于肝实质内的异常强化区，有助于诊断肝脓肿的存在。
5.脓肿壁钙化
长期存在且未及时处理的肝脓肿可能会发生机化、纤维化甚至钙盐沉积，形成脓肿壁钙化。钙化点通常位于肝脓肿边缘，是慢性感染的表现，在CT图像上呈高密度影。
针对肝脓肿的诊断，可以进行腹部超声、MRI或CT等影像学检查。必要时，医生还可能会建议抽样检查以排除其他可能性。患者应避免摄入可能加剧肝脏负担的食物或饮料，如酒精和高脂肪食物，遵循医嘱完成疗程，定期复查，监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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