39问医生

上腹部绞痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上腹部绞痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致上腹绞痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因素如胃酸和幽门螺杆菌感染的影响而发生的病变,在这些因素作用下,胃壁发生损伤并形成溃疡,进而引起疼痛。典型表现为餐后疼痛,可放射至背部。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制受损引起,当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜时,会引起局部炎症和出血,从而产生上腹部绞痛的症状。常伴有饥饿样不适感。患者需要及时就医,通过内镜下微创手术的方式进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,此时会对周围组织造成一定的刺激性,容易诱发右上腹绞痛的情况发生。严重者还会出现发热、寒战以及黄疸等情况。对于急性胆囊炎患者,可以通过禁食水、胃肠减压等方式来改善病情。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液排出不畅,引起胰腺自我消化,进而引发炎症反应。典型症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐等。患者应立即停止进食和饮水,以减轻胰腺负担,同时需遵照医生的意见接受静脉输液治疗。
建议定期进行胃肠道功能测试和影像学检查,例如胃镜、超声波检查等,监测病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食及食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。
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2024-04-08 浏览100
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