39问医生

胎盘太低是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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胎盘位置过低可能与宫颈内口松弛、子宫内膜炎、子宫肌瘤、多产、多次刮宫术等病因有关。这些因素可能导致胎盘附着异常,引起胎盘位置过低。若出现阴道出血等症状,应立即就医以防止严重并发症的发生。
1.宫颈内口松弛
宫颈内口无法完全闭合,导致宫颈机能不全,引起宫颈扩张和宫颈内口开裂,进而影响到胎盘位置。针对宫颈内口松弛,可考虑使用阴道托或者宫颈环扎等非手术方法来提升宫颈支撑力。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激可能导致子宫内膜薄弱,从而影响胎盘附着部位的血液循环和营养供应,进一步导致胎盘位置偏低。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫周围组织,导致子宫收缩力减弱,造成胎盘附着处血流动力学改变,出现胎盘位置较低的情况。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理;若肌瘤较大且伴有疼痛等症状,则需通过手术切除。
4.多产
多产会导致子宫壁变薄,弹性降低,不利于胎盘正常附着,增加胎盘位置过低的风险。建议定期监测胎盘位置,必要时可在医生指导下服用保胎灵胶囊、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
5.多次刮宫术
反复刮宫可能损伤子宫内膜基底层,使胎盘不能正常附着于子宫壁上,导致胎盘位置低于正常范围。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等激素类药物促进子宫内膜修复。
孕期应关注胎盘位置的变化,避免剧烈运动以及重体力劳动。建议进行超声波检查以评估胎盘位置,并监测是否有出血或其他并发症的发生。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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