39问医生

谷酰转肽酶高是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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谷酰转肽酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝脏细胞受损,细胞膜通透性增加,使ALT、AST和GGT等释放入血,进而引起谷氨酰转肽酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊进行护肝治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药所诱发的肝损害,可导致肝功能异常,包括谷氨酰转肽酶升高。不同药物通过不同的代谢途径对肝脏产生毒性作用,从而影响其活性。针对药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞内脂肪过度积聚为特征的临床病理综合征,由于肝脏中脂肪含量过高,导致肝细胞受到损伤,出现谷氨酰转肽酶升高的现象。患者可通过低脂饮食以及适量运动的方式控制体重,如游泳、慢跑等,有利于减轻肝脏负担,缓解不适症状。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,当自身免疫系统的异常激活导致肝细胞破坏时,会引起谷氨酰转肽酶水平升高。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂方案进行治疗,例如、硫唑嘌呤等。
5.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病,由于胆道上皮细胞反复损伤和再生,会导致胆汁分泌不畅,进而引起谷氨酰转肽酶偏高的现象。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行调理。
建议定期监测肝功能指标,同时注意避免酗酒和暴饮暴食。必要时,可能需要进一步的影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以评估肝脏状况。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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