身上长有小黑点和红点可能是色素痣、雀斑、黄褐斑、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.色素痣
色素痣是由于皮肤中的黑色素细胞聚集形成的良性肿瘤，通常表现为大小不一、颜色深浅不同的扁平或略微隆起的小斑点。对于较小且无恶变风险的色素痣，一般无需特殊处理。若影响美观或增大增多，则可通过激光去除。
2.雀斑
雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，日晒可诱发或加重，好发于面部，为针尖至芝麻大小褐色点状色素沉着斑。患者可以遵医嘱使用含有氢醌等漂白剂的外用药物进行美白治疗，如复方熊果苷乳膏、曲酸霜等。
3.黄褐斑
黄褐斑主要受内分泌因素影响，多由雌激素水平升高导致黑色素合成增加所致，常出现在面颊部对称分布的淡褐色斑片。患者可在医生指导下口服维生素C、谷胱甘肽等抗氧化剂以减轻色素沉着。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，导致凝血功能障碍，在皮肤上形成红色出血点。针对急性发作的血小板减少性紫癜，可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致毛细血管壁炎症，引起血管通透性增高，血浆外渗到皮肤下而出现瘀点。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生服用抗组胺药缓解不适，常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议定期自我观察身上的小黑点和红点的变化情况，特别是对于直径大于3毫米的色素痣，应警惕其恶变的可能性。适当的紫外线照射有助于预防色素沉着，但需避免长时间暴露于强烈阳光下。
1.色素痣
色素痣是由于皮肤中的黑色素细胞聚集形成的良性肿瘤，通常表现为大小不一、颜色深浅不同的扁平或略微隆起的小斑点。对于较小且无恶变风险的色素痣，一般无需特殊处理。若影响美观或增大增多，则可通过激光去除。
2.雀斑
雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，日晒可诱发或加重，好发于面部，为针尖至芝麻大小褐色点状色素沉着斑。患者可以遵医嘱使用含有氢醌等漂白剂的外用药物进行美白治疗，如复方熊果苷乳膏、曲酸霜等。
3.黄褐斑
黄褐斑主要受内分泌因素影响，多由雌激素水平升高导致黑色素合成增加所致，常出现在面颊部对称分布的淡褐色斑片。患者可在医生指导下口服维生素C、谷胱甘肽等抗氧化剂以减轻色素沉着。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，导致凝血功能障碍，在皮肤上形成红色出血点。针对急性发作的血小板减少性紫癜，可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致毛细血管壁炎症，引起血管通透性增高，血浆外渗到皮肤下而出现瘀点。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生服用抗组胺药缓解不适，常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议定期自我观察身上的小黑点和红点的变化情况，特别是对于直径大于3毫米的色素痣，应警惕其恶变的可能性。适当的紫外线照射有助于预防色素沉着，但需避免长时间暴露于强烈阳光下。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
氢醌乳膏
丝白祛斑软膏
硫唑嘌呤片
