39问医生

老是拉稀便怎么回事吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老是拉稀便可能是食物不耐受、乳糖不耐受、慢性肠炎、肠易激综合征或结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发腹泻症状。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物不耐受
由于遗传因素导致的小肠黏膜结构和功能异常,无法正常消化吸收特定食物中的蛋白质分子,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。患者可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天乳糖酶基因缺失,使小肠粘膜乳糖酶活性降低甚至消失,导致摄入奶类及其制品后无法完全分解其中的乳糖,从而出现腹泻、腹痛、肠鸣音亢进等症状。患者可在医生指导下口服葡萄糖电解质散补充水分和电解质,预防脱水和电解质紊乱的情况发生。
3.慢性肠炎
由多种原因引起的肠道炎症反应,如细菌、病毒、寄生虫感染,通常伴随长期腹泻、腹痛、食欲减退等症状。持续的炎症刺激会导致肠道黏膜损伤和修复过程中的液体渗出,从而引起腹泻。针对细菌感染引起的慢性肠炎,可遵照医生的意见服用诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
4.肠易激综合征
由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性、神经系统异常及心理因素共同作用导致的肠道功能失调,主要表现为腹部不适、排便习惯改变和大便性状异常,部分患者会出现反复发作的腹泻症状。患者可以考虑应用复方地芬诺酯片止泻,但需注意不宜长时间使用。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,当肿块侵犯到肠壁神经丛时会引起腹泻的症状,还可能伴有血便、体重下降等情况。对于结肠癌,手术切除病变组织是最常见的治疗方法,例如结肠次全切除术、结肠全切术等。
建议关注腹泻次数和粪便颜色的变化,以评估病情进展。必要时,应进行粪便常规加隐血试验、血清乳铁蛋白检测以及影像学检查,如结肠镜检查和钡剂灌肠X线检查,以排除其他潜在的器质性疾病。
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2023-12-27 浏览100
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