肝硬化时门静脉高压导致的血流受阻所形成的侧支循环主要包括食管下段-胃底静脉曲张、腹膜后静脉曲张以及痔核等。
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，影响了正常的肝脏结构和功能。这会导致血液通过肝脏的阻力增加，使门静脉压力增高。为了缓解增高的门静脉压力，血液会寻找其他通路，形成异常的血管通道，即侧支循环。肝硬化的侧支循环可能引起上消化道出血、腹水等症状。其中，食管下段-胃底静脉曲张破裂可能导致呕血、黑便等严重后果。
超声检查是诊断肝硬化及其并发症如侧支循环的重要手段之一。此外，内镜直视下可观察到食管下段-胃底静脉曲张的情况，有助于评估侧支循环的程度。对于肝硬化引起的侧支循环，药物治疗通常包括使用心得安类药物降低门脉压力，以及使用维生素K拮抗剂预防出血风险。对于严重的食管静脉曲张，内镜下曲张静脉套扎术是一种有效的治疗方法。
患者应避免食用过硬或刺激性食物，以减少食管静脉曲张破裂的风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，影响了正常的肝脏结构和功能。这会导致血液通过肝脏的阻力增加，使门静脉压力增高。为了缓解增高的门静脉压力，血液会寻找其他通路，形成异常的血管通道，即侧支循环。肝硬化的侧支循环可能引起上消化道出血、腹水等症状。其中，食管下段-胃底静脉曲张破裂可能导致呕血、黑便等严重后果。
超声检查是诊断肝硬化及其并发症如侧支循环的重要手段之一。此外，内镜直视下可观察到食管下段-胃底静脉曲张的情况，有助于评估侧支循环的程度。对于肝硬化引起的侧支循环，药物治疗通常包括使用心得安类药物降低门脉压力，以及使用维生素K拮抗剂预防出血风险。对于严重的食管静脉曲张，内镜下曲张静脉套扎术是一种有效的治疗方法。
患者应避免食用过硬或刺激性食物，以减少食管静脉曲张破裂的风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
养肝片
草木犀流浸液片
硅凝胶
