宝宝肝性脑病可以通过营养支持治疗、肝脏解毒剂、肠道微生物调节、脑水肿治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
限制蛋白质摄入至每天0.5-1克/公斤体重，同时补充支链氨基酸、精氨酸和维生素B群。减少氨和其他毒素产生，缓解血氨水平过高引起的神经功能紊乱。
2.肝脏解毒剂
通过口服或者静脉注射给药，如乳果糖、谷氨酸钠等非吸收性或可吸收性药物来降低血氨浓度。提高肝脏对有毒物质的代谢能力，减轻由肝功能衰竭导致的脑部损害。
3.肠道微生物调节
采用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。优化肠道菌群平衡状态，减少内源性胺类物质产生及吸收，从而降低血氨水平。
4.脑水肿治疗
脑水肿通常需要使用甘露醇快速降颅压，严重时可能需行去大脑或去肺循环手术。针对肝性脑病伴随脑水肿所致颅内高压给予针对性处理；未经控制的脑水肿会加剧病情恶化。
5.肝脏移植
对于晚期肝性脑病患者，肝脏移植是有效的治疗方法之一，在有经验的中心进行。肝脏移植能够恢复正常的肝功能，改善肝性脑病的症状；但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
在治疗肝性脑病的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，避免进一步电解质紊乱加重病情。
1.营养支持治疗
限制蛋白质摄入至每天0.5-1克/公斤体重，同时补充支链氨基酸、精氨酸和维生素B群。减少氨和其他毒素产生，缓解血氨水平过高引起的神经功能紊乱。
2.肝脏解毒剂
通过口服或者静脉注射给药，如乳果糖、谷氨酸钠等非吸收性或可吸收性药物来降低血氨浓度。提高肝脏对有毒物质的代谢能力，减轻由肝功能衰竭导致的脑部损害。
3.肠道微生物调节
采用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。优化肠道菌群平衡状态，减少内源性胺类物质产生及吸收，从而降低血氨水平。
4.脑水肿治疗
脑水肿通常需要使用甘露醇快速降颅压，严重时可能需行去大脑或去肺循环手术。针对肝性脑病伴随脑水肿所致颅内高压给予针对性处理；未经控制的脑水肿会加剧病情恶化。
5.肝脏移植
对于晚期肝性脑病患者，肝脏移植是有效的治疗方法之一，在有经验的中心进行。肝脏移植能够恢复正常的肝功能，改善肝性脑病的症状；但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
在治疗肝性脑病的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，避免进一步电解质紊乱加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
多巴丝肼片
注射用盐酸精氨酸
乳果糖口服溶液
