胸腹水常规检查主要包括细胞计数、蛋白、糖、氯化物、细菌培养、肿瘤标志物等。
1、细胞计数
细胞计数是判断胸腹水是否由于炎症、结核、肿瘤等原因引起的重要指标。白细胞计数大于15×10^9/L,多考虑是炎症引起的;小于15×10^9/L,多考虑是结核、肿瘤等原因引起的。
2、蛋白
胸腹水中的蛋白含量,可以通过检测胸腹水中的蛋白含量,来判断胸腹水是否由于肝功能损伤、肾功能损伤、心血管疾病等原因引起的。如果胸腹水中的蛋白含量大于150mg/L,多考虑是结核性胸膜炎引起的。如果胸腹水中的蛋白含量小于150mg/L,多考虑是心力衰竭、肾功能衰竭等原因引起的。
3、糖
如果胸腹水中的糖含量大于150mg/L,多考虑是糖尿病引起的。如果胸腹水中的糖含量小于150mg/L,多考虑是低血糖引起的。
4、氯化物
胸腹水中的氯化物含量,可以反映胸腹水中的渗透压,如果胸腹水中的氯化物含量大于150mmol/L,多考虑是恶性胸腹水引起的。如果胸腹水中的氯化物含量小于150mmol/L,多考虑是肾功能衰竭、心力衰竭等原因引起的。
5、细菌培养
如果胸腹水中存在细菌,可以通过细菌培养的方式,来判断胸腹水中是否存在细菌感染的情况。
6、肿瘤标志物
如果胸腹水中存在肿瘤标志物,比如癌胚抗原、糖类抗原125等,可以辅助诊断胸腹水中是否存在肿瘤。如果癌胚抗原、糖类抗原125升高,多考虑是恶性肿瘤引起的。
建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗,以免延误病情。