39问医生

便秘右下腹疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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便秘伴随右下腹疼痛可能是结肠梗阻、慢性阑尾炎、结肠肿瘤或克罗恩病等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能障碍或结构改变,进而引发便秘和腹部不适。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.结肠梗阻
由于结肠内腔道狭窄或者堵塞,导致大便通过受阻,当患者用力排便时会导致腹部压力增加,进而引起右下腹疼痛的症状。手术切除病变部位是结肠梗阻的有效治疗方法,如回盲部切除术、横结肠造口术等。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由阑尾管腔长期炎症水肿所致,此时局部存在粘连和压迫,可导致肠道蠕动减慢,从而影响粪便排出。此外,炎症还可能刺激周围神经,引起右下腹持续性隐痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,必要时需行阑尾切除术。
3.结肠肿瘤
结肠肿瘤通常由结肠上皮细胞异常增生形成,肿瘤组织生长过程中可能会对周围结构产生压迫和侵犯,导致结肠运动功能障碍,出现便秘和右下腹疼痛的情况。确诊后可通过结肠镜检进一步观察并取样活检送病理分析以确定良恶性,良性者可行内镜下息肉摘除术,恶性则需扩大根治性手术。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会引起腹泻、腹痛等症状,同时还会伴随体重下降、食欲不振等情况发生。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
建议定期进行盆底肌群训练,保持规律的大便习惯,有助于改善便秘症状。若症状持续未得到缓解,应及时就医进行相关影像学检查,包括超声波检查、CT扫描等,以便于明确诊断并采取相应治疗措施。
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2023-12-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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