肝内可见强回声伴声影通常是肝脏B超检查的结果，可能是肝内胆管结石、肝血管瘤、肝硬化、肝脏钙化、肝内胆管炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肝内胆管结石
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，可能与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等因素有关。患者可能会出现上腹部疼痛、寒战、高热等不适症状，通过肝脏B超检查可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆肠吻合术进行治疗。
2、肝血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，可能与先天性血管发育异常、激素刺激等因素有关。患者可能会出现腹部包块、胃肠不适、食欲不振等症状，通过肝脏B超检查可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、贝伐珠单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的。患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，通过肝脏B超检查可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
4、肝脏钙化
肝脏钙化主要是由于肝内胆管结石、肝脏炎症等因素引起的。患者一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。通过肝脏B超检查可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行治疗。
5、肝内胆管炎
肝内胆管炎主要是由于细菌感染、胆汁淤积等因素引起的。患者可能会出现上腹部疼痛、寒战、高热等症状，通过肝脏B超检查可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行治疗。
如果出现肝内胆管扩张的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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