39问医生

肝脓肿有穿刺没抽到脓液的

肝脓肿有穿刺没抽到脓液可能是因为脓肿壁较厚、位置较深或存在假道。
肝脓肿是肝脏内的化脓性感染，其发生多由胆管炎等引起，炎症反应导致局部组织坏死和液体积聚。穿刺时若脓肿壁较厚，则穿刺针难以穿透；位置较深则穿刺到达脓肿的时间较长；而假道是指炎症沿着肝包膜向周围扩散形成的通道，此时脓液可能不在传统的肝叶结构中，因此穿刺可能会误入假道而未抽到脓液。
如果在穿刺过程中发现脓液粘稠度较高或者存在纤维化瘢痕组织包裹，也会增加穿刺困难的风险。
在处理肝脓肿的过程中，应避免使用粗暴的操作手法以减少出血风险，并密切监测患者的生命体征变化。