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食管静脉曲张最新治疗方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食管静脉曲张的最新治疗方法包括内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、经颈静脉肝内门体分流术以及肝移植等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射通常使用非吸收性明胶海绵颗粒、聚乙烯醇等硬化剂,在X线监视下通过胃镜将硬化剂注入曲张静脉内,使静脉壁黏连闭塞。此方法利用硬化剂引起局部炎症反应及纤维化作用,促使静脉壁粘连闭塞,从而控制出血。该措施适用于食管静脉曲张破裂出血。
2.内镜下曲张静脉结扎术
内镜下曲张静脉结扎术是在X光监控下使用特制的夹子夹住并切断异常扩张的静脉,一般需要在全身麻醉下完成。该手术旨在减少或停止出血,防止进一步的静脉破裂。对于急性大量呕血或黑便患者有较好的止血效果。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过颈静脉途径建立一条从肝静脉到肝动脉的分流通道,以减轻门脉高压引起的并发症。通常采用微创技术,在影像引导下进行。该手术可有效降低门脉压力,改善食管静脉曲张等相关症状。对于严重门脉高压导致的食管静脉曲张出血是一种有效的治疗方法。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程,包括供体选择、手术规划和术后管理等多个环节。该措施适合于晚期肝病所致的食管静脉曲张及其相关并发症。肝移植能够纠正肝功能异常,缓解门脉高压,从而预防食管静脉曲张的发生和发展。
在接受任何治疗前,应评估患者的全身状况及是否有药物过敏史,以确保安全有效地进行治疗。此外,建议定期复查超声检查以及血液学指标监测,以便及时发现可能发生的并发情况。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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