老人乱说话，神志不清多考虑是老年痴呆引起的，但也不排除是脑梗死、脑出血等疾病导致的，建议尽早去医院的神经内科检查，并采取合适的方式治疗。
1、老年痴呆
该疾病多考虑是家族遗传史引起的，但也不排除是脑部损伤、神经系统退行性病变等原因导致的，进而会导致神经功能退化，在临床通常会出现脑萎缩的情况，建议在医生的指导下服用盐酸多奈哌齐分散片、氢溴酸东莨菪碱片等药物治疗，同时通过行为训练、认知训练等方式进行缓解。
2、脑梗死
该疾病主要是脑部的血液循环障碍引起的，但也不排除是心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致的，进而会导致脑部缺血缺氧，在临床通常会出现意识障碍等情况，建议在医生的指导下服用氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、卡托普利胶囊等药物治疗，必要时通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等手术的方式缓解。
3、脑出血
通常是高血压合并细、小动脉硬化的血管破裂出血引起的，但也不排除是血管畸形、动脉瘤等原因导致的，进而会导致脑组织出现出血的情况，在临床通常会出现昏迷等情况，建议在医生的指导下使用甘露醇注射液、片、华法林钠片等药物治疗，必要时通过大骨瓣开颅血肿清除术等手术的方式进行缓解。
另外，还可能与癫痫、脑肿瘤等疾病有关，需要在医生的指导下采取合适的方式进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
阿司匹林肠溶片
健脑补肾丸
盐酸多奈哌齐片
