39问医生

孕妇左下腹痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕妇左下腹痛可能是先兆流产、异位妊娠、急性胃肠炎、肠梗阻、盆腔炎等疾病的表现,这些疾病可能对母婴健康造成不良影响。因此,建议孕妇立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、腹痛等不适症状,多由胚胎染色体异常引起。这些不适症状可能会影响子宫收缩和宫缩压,进而导致腹痛。保胎治疗是针对先兆流产的主要方法,如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,由于输卵管结构异常或功能障碍,可能导致受精卵无法正常运行而滞留于某处,形成局部血肿并刺激周围组织产生炎症反应,引起左侧下腹部疼痛。手术切除病变部位是治疗异位妊娠的有效手段之一,例如输卵管开窗术、输卵管切除术等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道黏膜急性炎症,可导致腹泻、恶心呕吐等症状,当炎症累及到肠道时会引起肠痉挛性绞痛,从而放射至左下腹引起疼痛。患者可以遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品注射液等药物进行缓解。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物通过障碍,会导致肠管扩张、积气增多,此时可能会因为肠壁缺血水肿、肠壁肌肉痉挛等原因引起阵发性的剧烈腹痛,这种疼痛通常位于肚脐周围,但也有可能会向左下腹放射。手术切除坏死肠段是治疗肠梗阻的主要方式,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染所致的一种妇科疾病,炎症因子刺激会导致盆腔充血、渗出增多,当炎症波及附件区时就会引起左侧下腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要的治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
建议关注腹痛的持续时间、强度以及伴随症状,以评估病情严重程度。必要时,应尽快就医进行超声检查、人绒毛膜水平检测等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。孕期中,孕妇应注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的个人卫生习惯,以免加重腹痛症状。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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