药流清宫后第15天出血怎么回事

药流清宫后第15天出血可能是因为子宫内膜炎、子宫复旧不良、残留组织物、子宫穿孔、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部充血、水肿和坏死，进而引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫复旧不良
指产后子宫收缩力减弱或子宫肌肉张力降低，导致子宫恢复时间延长，容易引起持续性出血。针对子宫复旧不良，可遵照医生的意见服用促进子宫收缩的药物进行调理，比如益母草颗粒、新生化胶囊等。
3.残留组织物
残留组织物是指药物流产过程中未完全排出的胚胎组织或蜕膜组织，这些组织可能会继续生长并引起出血。必要时需行刮宫术以移除残留组织。术后应密切观察出血量及颜色变化，定期复查以评估恢复情况。
4.子宫穿孔
子宫穿孔是指在手术操作中不慎将子宫壁刺破，可能导致出血、腹痛等症状。轻度的子宫穿孔通常可以自行愈合，重度者需要及时手术修补。建议患者减少剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
5.子宫肌瘤
如果存在子宫肌瘤，尤其是位于粘膜下的肌瘤，在药流后可能因为子宫收缩而导致破裂而出血。对于较大的肌瘤或多发性肌瘤，可考虑手术切除。手术方式包括传统开腹手术或微创手术，例如腹腔镜下肌瘤剔除术。
患者要保持外阴清洁干燥，避免感染，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免影响身体恢复。若出血量较多或伴有其他不适症状，应及时就医进行进一步检查，如超声波检查、宫颈涂片等，以排除其他潜在的问题。