孕吐伴出血可能由胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张、妊娠期高血压综合征、凝血功能障碍引起，需要针对具体病因进行治疗。建议孕妇立即就医以评估母子安全。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症严重时会导致局部血管破裂出血。此时孕妇会出现恶心、呕吐等症状，伴随呕血。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁片进行缓解，其可以中和过多的胃酸，从而减轻不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时会引起出血。孕妇可能会出现上腹部疼痛、烧心感等不适症状。对于胃溃疡引起的孕吐吐血，建议遵医嘱口服硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜，减少出血风险。
3.食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现，由于门静脉高压导致食管下段静脉扩张，当食用坚硬食物或剧烈咳嗽时，容易引起静脉破裂出血。孕妇可能出现吞咽困难、胸部紧迫感等情况。如果确诊为食管静脉曲张破裂出血，则需要及时就医，在医生的指导下通过内镜下食管静脉曲张套扎术进行止血处理。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指妊娠期间血压升高并伴有水肿和蛋白尿的一组疾病，严重的血压升高可能导致胎盘早剥，引起出血。孕妇可能感到头痛、视力模糊等症状。若考虑是妊娠期高血压综合征引起的孕吐吐血，应尽快就医并在专业人员监督下服用拉贝洛尔缓释片以控制血压。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血倾向，包括孕吐吐血。这可能是遗传性或获得性的凝血因子缺乏或其他凝血异常的结果。针对凝血功能障碍，需到医院就诊，完善凝血功能检测，必要时输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血异常。
孕期孕吐伴出血是一种紧急情况，应立即就医以便进行适当的评估和治疗。除上述提及的原因外，还应注意是否有其他并发症如肝硬化，因为这也可能导致食管静脉曲张。建议孕妇定期进行产前检查，包括超声波检查以监测胎儿健康状况以及胃肠道系统是否正常。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症严重时会导致局部血管破裂出血。此时孕妇会出现恶心、呕吐等症状，伴随呕血。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁片进行缓解，其可以中和过多的胃酸，从而减轻不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时会引起出血。孕妇可能会出现上腹部疼痛、烧心感等不适症状。对于胃溃疡引起的孕吐吐血，建议遵医嘱口服硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜，减少出血风险。
3.食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现，由于门静脉高压导致食管下段静脉扩张，当食用坚硬食物或剧烈咳嗽时，容易引起静脉破裂出血。孕妇可能出现吞咽困难、胸部紧迫感等情况。如果确诊为食管静脉曲张破裂出血，则需要及时就医，在医生的指导下通过内镜下食管静脉曲张套扎术进行止血处理。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指妊娠期间血压升高并伴有水肿和蛋白尿的一组疾病，严重的血压升高可能导致胎盘早剥，引起出血。孕妇可能感到头痛、视力模糊等症状。若考虑是妊娠期高血压综合征引起的孕吐吐血，应尽快就医并在专业人员监督下服用拉贝洛尔缓释片以控制血压。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血倾向，包括孕吐吐血。这可能是遗传性或获得性的凝血因子缺乏或其他凝血异常的结果。针对凝血功能障碍，需到医院就诊，完善凝血功能检测，必要时输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血异常。
孕期孕吐伴出血是一种紧急情况，应立即就医以便进行适当的评估和治疗。除上述提及的原因外，还应注意是否有其他并发症如肝硬化，因为这也可能导致食管静脉曲张。建议孕妇定期进行产前检查，包括超声波检查以监测胎儿健康状况以及胃肠道系统是否正常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
铝碳酸镁片
枸橼酸铋钾胶囊
注射用特利加压素
