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肝硬化腹水ct表现

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化腹水在CT上的表现包括腹部膨隆、脾脏肿大、腹腔积液、肝脏体积缩小、门脉扩张等,通常需要进一步的影像学检查或实验室检测以确认诊断。如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.腹部膨隆
肝硬化腹水会导致腹腔内压力增高,使液体向腹腔内积聚,从而导致腹部膨隆。腹壁肌肉和肠道被压迫,出现腹部膨隆的现象。还可能伴随腹部不适、胀满感等。
2.脾脏肿大
肝硬化时,由于门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏会增生肥大以代偿性地增加血流量。脾脏触诊可发现其位置上移、质地变硬、表面光滑且有压痛。严重者可能出现脾功能亢进,表现为贫血、白细胞减少和血小板降低。
3.腹腔积液
腹腔积液是由于肝硬化引起的低蛋白血症和门脉高压导致的体位性水肿。腹腔积液通常在两侧髂窝处明显,患者可能会感到腹部沉重或不适。
4.肝脏体积缩小
肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,肝脏组织发生纤维化,进而导致肝脏体积缩小。肝脏体积缩小可能导致消化吸收功能下降,患者可能出现食欲减退、腹泻等症状。
5.门脉扩张
肝硬化时,肝窦内压力升高,导致门静脉血流量增加,引发门脉扩张。超声检查中,门脉直径超过正常范围即为门脉扩张。这进一步加剧了腹水的发生。
针对肝硬化腹水的诊断,可以进行腹部超声、CT扫描以及肝功能测试。治疗措施包括利尿剂如螺内酯和氢,以及必要时的腹腔穿刺引流。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,同时注意观察病情变化,及时就医并接受专业指导。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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