39问医生

伤寒典型的临床表现是

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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伤寒的典型临床表现为发热、头痛、腹痛、便秘、表情淡漠等。由于伤寒是一种严重的传染病,建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,在病原体侵入机体后,免疫系统会启动防御反应,此时体温调节中枢出现异常,导致产热增多而散热减少,进而引发持续高热。体温通常高于38℃,且伴随乏力、食欲减退等症状。可通过腋下测量得到准确数值。
2.头痛
由于感染性因子刺激中枢神经系统,导致颅内压增高,脑血管收缩和扩张功能障碍,从而引起疼痛。患者可能感到全头或局部钝痛,有时伴有恶心呕吐。疼痛程度可随病情发展加重。可以通过询问患者感受来评估头痛情况。
3.腹痛
伤寒杆菌产生的外毒素作用于肠壁组织,导致炎症和水肿,当病变累及时,会引起腹部不适感。腹痛多位于右下腹,呈阵发性绞痛,常伴有腹泻或便秘。可通过触诊检查腹部是否压痛。
4.便秘
伤寒杆菌在小肠下端繁殖并产生外毒素,影响小肠的消化吸收功能,使食物残渣通过缓慢,水分被过度吸收,形成干燥的大便难以排出。典型表现为稀便或水样便,每日排便次数明显超过平时习惯,粪质含较多黏液。可通过观察大便形态和频率来判断。
5.表情淡漠
伤寒病程中,由于长期消耗状态以及中枢神经系统的抑制作用,会导致患者表现出不同程度的精神萎靡、表情淡漠。这些症状往往伴随着失眠、焦虑等情绪变化。需要密切监测患者的意识水平和行为活动。
针对上述典型临床表现,建议进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测以确认是否存在伤寒沙门氏菌感染。治疗措施包括抗感染治疗,如遵医嘱使用氟喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等。同时,患者应保持充足休息,避免食用未经彻底煮熟的食物,以免加重胃肠道负担。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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