39问医生

门脉高压出血如何止血

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
门脉高压出血可以通过脾切除术、断流术、分流术、经颈静脉肝内门体分流术、硬化剂注射等治疗措施进行止血。如果出血症状持续或加剧,应立即就医以避免严重后果。
1.脾切除术
脾脏是人体最大的淋巴器官之一,其功能包括清除衰老红细胞、过滤血液中的异物以及产生免疫球蛋白。脾切除术通常采用开放手术或腹腔镜下微创手术的方式进行。脾脏在门脉高压症患者中可能因过度充血而增大并导致破裂出血。通过切除脾脏可减轻心脏负担,缓解门脉高压的症状。
2.断流术
断流术是一种外科手术方式,在全身麻醉下将食道胃底曲张静脉结扎或栓塞,以预防再次出血。该手术旨在减少门脉高压引起的侧支循环流量,从而降低食道胃底曲张静脉破裂出血的风险。对于反复出现上消化道大出血且无法行TIPS者有较好的效果。
3.分流术
分流术是在肝脏和下腔静脉之间建立一条人工通道,使血液绕过受损的肝脏流入下腔静脉,从而减轻门脉高压。此方法适用于门脉高压引起的一系列并发症,如腹水、食管静脉曲张等。手术后需密切监测可能出现的并发症。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过穿刺颈静脉,在X线监视下将一根导丝插入肝静脉内,然后沿着导丝放入一个微型支架,最后用弹簧圈固定住。该技术能够有效地降低门脉压力,改善门脉高压患者的临床症状和生活质量。
5.硬化剂注射
硬化剂注射是指将特定药物注入受影响区域以促进组织硬化的治疗方法。在门脉高压症中,硬化剂可用于封闭异常扩张的血管。这种治疗方法利用了硬化剂对毛细血管壁的刺激作用,使其发生纤维化改变,从而达到阻断血流的目的。
在处理门脉高压出血时,应严格遵守医嘱,避免剧烈运动,以免加重出血风险。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化,采取相应措施。
66
2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 医院推荐 适用药品