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一胎剖腹产大出血二胎还大出血吗
高建军
副主任医师
三甲
潍坊市妇幼保健院
生殖健康科
二胎发生大出血的风险比一胎高，但并非所有孕妇都会出现大出血的情况。
二胎时，子宫肌肉的记忆效应减弱，加上子宫瘢痕愈合不全，会导致子宫收缩力下降，从而增加大出血的风险。此外，二胎时宫颈口相对松弛，容易引发宫颈裂伤，加重出血症状。
如果二胎时存在前置胎盘或胎盘早剥等并发症，则会显著提高大出血的可能性。这些情况可能导致胎盘与子宫壁剥离不完全，引起持续性出血。
对于既往有剖宫产史的孕妇，应在孕期定期进行超声检查以评估子宫疤痕的愈合情况，并及时发现潜在风险。必要时，医生可能会建议在分娩前进行预防性手术，如子宫颈环扎术，以降低大出血的发生率。