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女性不来月经的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女性不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致停经。这可能包括感染、创伤、手术后遗症等。针对下丘脑功能异常引起的闭经,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素,引起内分泌紊乱,导致闭经。催乳素瘤是最常见的垂体腺瘤类型。对于催乳素瘤导致的闭经,医生可能会建议采用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善症状。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,反馈抑制下丘脑TRH的合成和释放,从而减少TSH的合成和分泌,导致闭经。此外,高浓度的甲状腺激素还会直接作用于子宫内膜,使其处于低反应状态,不利于受精卵着床和胚胎发育。甲亢所致闭经通常需要抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用,当肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素分泌不足,反馈作用减弱,导致ACTH分泌增多,刺激垂体前叶LH和FSH分泌增加,间接影响下丘脑GnRH的分泌,出现闭经现象。原发性肾上腺皮质功能减退需及时补充糖皮质激素和盐皮质激素,常用药物有氢化可的松、、醋酸可的松、氟氢可的松等。
针对女性停经的情况,建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,例如超声波检查、血液中的雌激素和孕酮检测、促卵泡激素测定等,以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重内分泌紊乱。
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2024-04-15 浏览100
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