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肝腹水后期症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝腹水的后期症状可能包括腹部积液、腹胀、下肢水肿、尿量减少以及腹壁静脉曲张。这些症状表明病情已经较为严重,建议患者及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.腹部积液
肝硬化导致门脉高压和低蛋白血症,使血管通透性增加,水分从血液循环中渗出至腹腔形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹膜腔内,可压迫内脏器官,引起腹部不适、腹围增大的临床表现。
2.腹胀
腹水会使得胃肠道受到压迫,进而影响消化功能,导致食物在胃肠中滞留时间延长,产生气体并引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.下肢水肿
由于肝脏损伤后会导致白蛋白合成不足,从而会引起血液回流受阻,此时就会出现下肢水肿的情况发生。下肢水肿多见于肝腹水晚期患者,表现为双足踝部凹陷性水肿,严重时可蔓延至小腿。
4.尿量减少
当肝腹水发展到终末期时,会导致肾血流量减少,肾脏不能有效地清除体内废物和多余的液体,从而引起尿量减少。尿量减少可能导致身体内部的液体潴留,进一步加重水肿和其他并发症的风险。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的侧支循环开放所致,肝脏受损后,其解毒功能下降,导致门脉压力增高,从而使腹壁静脉扩张。腹壁静脉曲张常见于食管下端和胃底静脉,但也可见于脐旁和腹壁其他部位。
针对肝腹水的症状,可以进行超声波扫描、CT或MRI以评估腹水量和肝脏状况。治疗措施包括利尿剂如来缓解腹水,以及经颈静脉肝内门体分流术等手术方式降低门脉高压。患者应避免高盐饮食,控制蛋白质摄入,保持充足休息,避免过度劳累,以减轻腹水症状。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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