通常情况下，46岁了月经推迟半个月是否正常，需要根据引起的原因进行判断。这可能是正常的，也可能是不正常的。
1、正常
女性在46岁时，由于年龄较大，卵巢功能会逐渐衰退，也会导致体内的雌激素、孕激素水平下降，从而出现月经推迟半个月的情况，一般不会伴随其他不适症状。这是一种正常的生理现象，通常不需要进行特殊治疗。建议患者日常注意饮食，可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带、牡蛎等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于增强体质。
2、不正常
如果女性在46岁时出现月经推迟半个月的情况，同时伴有潮热盗汗、失眠多梦、心烦易怒等症状，则可能是不正常的。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。同时，患者还需要注意保持良好的心态，避免过度紧张，以免引起焦虑的情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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