39问医生

肝疼痛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝疼痛可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、胆管炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和免疫损伤,导致肝细胞坏死和局部纤维化,从而出现肝区疼痛的症状。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的肝痛。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而发生炎症、坏死甚至纤维化,引起肝区持续钝痛。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏脂肪堆积过多,压迫周围组织结构,引发右上腹不适。改善生活方式包括合理膳食和适度运动是治疗轻度脂肪肝的基础,严重时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
4.胆管炎
胆道梗阻或感染可能导致胆汁淤积,引起胆管扩张和炎症,此时可能会因为炎症刺激而感到肝部疼痛。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、头孢克肟颗粒等非手术治疗方法缓解症状。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构改变,形成假小叶,使肝脏体积缩小,包膜紧张,牵拉神经引起疼痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如乙型肝炎所致者,可以遵照医生的意见用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗;酒精性肝硬化则需要戒酒。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液中肝酶水平监测。注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入可能损害肝脏的药物或食物。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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