小孩打了水痘疫苗为什么还出水痘

小孩打了水痘疫苗后仍出现水痘可能是水痘-带状疱疹病毒血症、二次感染、免疫应答不全、接种后突破感染或个体差异导致的。
1.水痘-带状疱疹病毒血症
水痘-带状疱疹病毒感染后，在体内繁殖并释放病毒颗粒进入血液中，导致病毒血症。此时可能出现发热、全身性斑丘疹和水泡等症状。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热处理。
2.二次感染
二次感染是指已经具有免疫力的人再次被同一病原体感染，可能是因为病毒变异或者机体免疫力下降。这可能导致出现与初次感染时相似的症状，如皮肤瘙痒、红斑等。针对这种情况，可以考虑使用抗组胺药物来缓解症状，如盐酸苯海拉明片。
3.免疫应答不全
免疫应答不全指机体对病原体感染的防御能力不足，无法有效清除水痘-带状疱疹病毒。因此会出现打完水痘疫苗后仍然出水痘的情况。针对这种情况，可以考虑使用阿昔洛韦软膏局部涂抹以促进愈合。
4.接种后突破感染
接种后突破感染是指在接种水痘疫苗后，由于个体差异或其他因素的影响，仍有可能发生感染。典型表现为身体上出现红色斑丘疹和水泡，伴有轻微疼痛和瘙痒感。针对这种情况，可以考虑使用炉甘石洗剂局部涂擦以止痒。
5.个体差异
个体差异包括年龄、免疫状态、遗传背景等因素，这些因素会影响机体对水痘-带状疱疹病毒的免疫反应。因此可能会出现打完水痘疫苗后仍有部分人出水痘的现象。针对这种情况，可以考虑使用莫匹罗星软膏预防继发细菌感染。
建议密切观察孩子的病情变化，特别是注意是否有并发症的发生，如神经系统损伤。必要时，可以进行脑脊液检查、血常规以及病毒核酸检测等，以评估病情严重程度和指导后续治疗。