39问医生

十二指肠穿孔是大病吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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十二指肠穿孔是十二指肠壁全层发生破裂的一种疾病,属于消化道外科急重症。
十二指肠穿孔多因长期存在十二指肠溃疡未及时治疗而诱发,当溃疡面深达肌层甚至浆膜层,在受到食物残渣、异物刺激或剧烈运动等因素影响下,容易使局部压力增高而导致十二指肠黏膜缺损,进而形成穿孔。穿孔部位大多位于十二指肠前壁下部,少数可发生在球后或降部上缘。穿孔后胃肠内容物流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎,导致腹部剧痛、恶心呕吐等症状,若不及时处理,可能会出现感染性休克等并发症,严重者可危及生命。
除了上述提及的因素外,还应考虑是否存在使用非甾体抗炎药史,如阿司匹林、布洛芬等,这些药物可以抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,从而降低胃黏膜的保护作用,增加十二指肠穿孔的风险。
在诊断十二指肠穿孔时,需排除急性胰腺炎、胆囊炎等疾病引起的腹痛症状。患者应避免食用辛辣、油腻的食物,以减少胃肠刺激,预防穿孔的发生。
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2024-02-22 浏览100
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