正常人出现肝掌可能与慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病有关，也可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病等血液疾病所致。这些情况都属于较为严重的健康问题，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，持续的炎症导致肝细胞损伤和修复，引起肝掌。因为雌激素代谢异常。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒复制，进而减轻肝脏炎症。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素灭活减少，血液中的雌激素含量增加，刺激毛细血管充血和扩张，形成肝掌。此外，门脉高压会导致侧支循环建立，进一步加重肝掌的症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数降低，凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现瘀斑。若病情严重且伴有凝血因子缺乏，则可能导致皮肤黏膜下出血，表现为淤点、淤斑等症状。患者可以遵医嘱服用升血小板胶囊、复方皂矾丸等升高血小板的中成药进行调理。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身多处毛细血管壁先天性薄弱，以致易于破裂反复出血。当病变累及胃肠道时，可能会有呕血、黑便等情况发生，此时需要及时处理以防止失血性休克的发生。如果患者存在消化道大出血的情况，建议在医生指导下输注红细胞以及新鲜冰冻血浆来补充血容量并纠正贫血。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍出血性疾病，主要由于基因缺陷导致凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏，轻度外伤即可导致皮下出血，反复出血可导致关节腔内积血，从而影响关节功能。患者可在医生指导下通过输入冷沉淀物、新鲜冷冻血浆等方式补充缺乏的凝血因子，改善凝血功能异常的情况。
针对肝掌，建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血小板计数监测，以评估病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
1.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，持续的炎症导致肝细胞损伤和修复，引起肝掌。因为雌激素代谢异常。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒复制，进而减轻肝脏炎症。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素灭活减少，血液中的雌激素含量增加，刺激毛细血管充血和扩张，形成肝掌。此外，门脉高压会导致侧支循环建立，进一步加重肝掌的症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数降低，凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现瘀斑。若病情严重且伴有凝血因子缺乏，则可能导致皮肤黏膜下出血，表现为淤点、淤斑等症状。患者可以遵医嘱服用升血小板胶囊、复方皂矾丸等升高血小板的中成药进行调理。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身多处毛细血管壁先天性薄弱，以致易于破裂反复出血。当病变累及胃肠道时，可能会有呕血、黑便等情况发生，此时需要及时处理以防止失血性休克的发生。如果患者存在消化道大出血的情况，建议在医生指导下输注红细胞以及新鲜冰冻血浆来补充血容量并纠正贫血。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍出血性疾病，主要由于基因缺陷导致凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏，轻度外伤即可导致皮下出血，反复出血可导致关节腔内积血，从而影响关节功能。患者可在医生指导下通过输入冷沉淀物、新鲜冷冻血浆等方式补充缺乏的凝血因子，改善凝血功能异常的情况。
针对肝掌，建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血小板计数监测，以评估病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
养肝片
硫唑嘌呤片
人凝血因子Ⅷ
