1.高渗性失水:在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意控制补液量和速度。
3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用:可用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。具体用量需根据病情而定。
该药的副作用包括给药速度过快或过多可能导致血压升高、头痛、头昏等。同时,还可能引起体重增加、水肿、心率加速、胸闷、呼吸困难等症状。该药禁忌包括心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者禁用。此外,肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者也需避免使用。