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做完肛门手术后肚子胀痛怎么回事

李鸥 肛肠科 主治医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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做完肛门手术后肚子胀痛可能是术后肠麻痹、术后感染、术后尿潴留、术后腹腔积液、术后血肿压迫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和创伤引起的肠道运动功能暂时性减弱或消失,导致食物残渣在肠道内滞留,产生气体和液体积聚,进而引起腹部膨胀和疼痛。轻柔按摩腹部、针灸或使用促进胃肠动力药物如莫沙必利片等可缓解不适。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应。这些微生物在体内繁殖并产生毒素,导致局部红肿、热痛等症状。抗生素治疗是关键,需依据医生处方选择合适的抗菌药物,例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后尿潴留
术后尿潴留是指患者无法排尿的情况,可能由手术麻醉、膀胱肌肉紧张等原因引起。尿液在膀胱中积聚会导致压力增加,从而引起下腹部胀满感和疼痛。对于轻度至中度尿潴留,可以尝试热敷下腹部或进行盆底肌锻炼;重度尿潴留则需要导尿处理。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由于手术引起的组织损伤、炎症或感染导致的渗出增多。大量积液会引起腹腔内压力增高,进而出现腹部膨隆和疼痛的症状。针对不同原因引起的腹腔积液,治疗方法各异。例如,结核性腹膜炎所致者可遵医嘱用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药治疗。
5.术后血肿压迫
术后血肿压迫是因为手术过程中血管破裂出血,在软组织间隙形成血肿块,当血肿较大时会对周围脏器造成压迫,引起腹部胀痛。如果血肿较小,则不需要特殊处理,通常数周内自行吸收;若血肿较大或伴有感染迹象,则需穿刺引流或外科清创术。
术后应密切观察腹部状况,定期复查以监测任何异常表现。建议进行腹部超声波检查,以评估是否有术后并发症发生。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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