39问医生

人昏厥时应怎样处理

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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人昏厥时应立即保持呼吸道通畅、进行心肺复苏术、静脉注射生理盐水、抗休克治疗、颅内压降低治疗等,以稳定生命体征。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.保持呼吸道通畅
首先使患者平卧位,头偏向一侧,清理口腔异物,开放气道。通过上述操作可有效防止呕吐物误吸导致窒息、吸入性肺炎的发生。
2.心肺复苏术
若患者无脉搏,则需立即开始胸外按压和人工呼吸,同时拨打急救电话。心肺复苏能够维持血液循环和氧气供应,抢救生命至专业医疗人员到达现场。
3.静脉注射生理盐水
如果昏厥是由低血压引起的,在确认诊断后可通过静脉通路给予生理盐水扩容。此方法有助于提高血容量和血压水平,改善脑部供血不足状态;但须密切监测患者反应以防过度输液引起水肿。
4.抗休克治疗
如果昏厥由严重感染或其他原因导致的全身性低血压所致,则需要快速建立两条以上的静脉通道,并启动补液方案。目标是恢复组织灌注并稳定循环状态;在实施过程中需评估患者对液体及药物的反应以调整输注速率。
5.颅内压降低治疗
对于颅内高压引发的昏厥,可遵医嘱使用、甘露醇等脱水降颅压药进行治疗。上述药物能减少脑体积,缓解因肿胀而增加的压力;使用前需排除禁忌证,并注意观察肾功能变化。
在处理昏厥的情况下,应避免搬动患者,尤其是颈部和脊椎部位的损伤风险较高者。在紧急情况下,应优先考虑安全转运至医院进行全面检查和进一步治疗。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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