开颅手术后最怕头痛、恶心/呕吐、意识障碍、颅内压增高、脑水肿等症状。这些症状可能表明术后并发症或原发疾病进展，需紧急就医以评估和处理。
1.头痛
开颅术后出现头痛可能是由于手术引起的局部炎症反应、头皮肿胀压迫等原因导致神经受刺激。疼痛通常位于头部上方，可能呈持续性或阵发性。
2.恶心/呕吐
恶心和呕吐可能由麻醉药物副作用、颅内压力增高等原因引起，这些因素会导致胃肠道运动功能紊乱。症状表现为上腹部不适感和有呕吐欲望，在某些情况下还可能出现喷射状呕吐。
3.意识障碍
意识障碍可能源于开颅术中对大脑组织的直接损伤或术后并发症如颅内出血等。这种症状主要影响患者的清醒程度，从嗜睡到昏迷不等。
4.颅内压增高
颅内压增高多因开颅术后脑组织水肿、肿瘤增大等原因导致颅腔内容物增加而引起。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐以及视力模糊等症状。
5.脑水肿
脑水肿是开颅术后常见的并发症，主要是因为手术创伤导致血-脑屏障受损，使血管通透性增加，液体渗出至脑实质中。脑水肿可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起意识障碍甚至死亡。
针对上述症状，建议患者进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓解头痛，或通过降低颅内压来减轻压力增高。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，监测并记录任何异常情况，及时向医生报告。
1.头痛
开颅术后出现头痛可能是由于手术引起的局部炎症反应、头皮肿胀压迫等原因导致神经受刺激。疼痛通常位于头部上方，可能呈持续性或阵发性。
2.恶心/呕吐
恶心和呕吐可能由麻醉药物副作用、颅内压力增高等原因引起，这些因素会导致胃肠道运动功能紊乱。症状表现为上腹部不适感和有呕吐欲望，在某些情况下还可能出现喷射状呕吐。
3.意识障碍
意识障碍可能源于开颅术中对大脑组织的直接损伤或术后并发症如颅内出血等。这种症状主要影响患者的清醒程度，从嗜睡到昏迷不等。
4.颅内压增高
颅内压增高多因开颅术后脑组织水肿、肿瘤增大等原因导致颅腔内容物增加而引起。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐以及视力模糊等症状。
5.脑水肿
脑水肿是开颅术后常见的并发症，主要是因为手术创伤导致血-脑屏障受损，使血管通透性增加，液体渗出至脑实质中。脑水肿可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起意识障碍甚至死亡。
针对上述症状，建议患者进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓解头痛，或通过降低颅内压来减轻压力增高。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，监测并记录任何异常情况，及时向医生报告。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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