宫外孕HCG4000U/L可以尝试保守治疗。宫外孕时HCG值为4000U/L说明病情处于早期阶段,此时胚胎尚未完全形成,因此可以尝试保守治疗。如果患者有输卵管堵塞或狭窄、慢性炎症等病史,则可能增加保守治疗失败的风险。因为这些因素会影响输卵管通畅度,导致受精卵着床不稳定,进而影响保守治疗的效果。在考虑宫外孕保守治疗前,应密切监测HCG水平以评估其下降速度,并定期进行超声检查以确定异位妊娠的位置和大小变化。