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眼部重症肌无力的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼部重症肌无力的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔异常以及干眼症等。这些症状可能表明神经肌肉接头处的传导问题,需要及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常是由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受损导致的眼肌收缩力下降引起的。这种症状表现为上眼睑无法完全闭合或者保持正常位置,有时伴有眼周皮肤松弛。
2.眼球运动障碍
重症肌无力患者由于神经-肌肉传递功能障碍,使支配眼外肌的动眼神经、滑车神经、展神经及面神经的功能出现不同程度的减弱,从而影响眼球运动。主要表现为双眼不能同向上视,即上斜视,还可能伴随眨眼困难等症状。
3.复视
重症肌无力患者的神经肌肉传导障碍会导致眼睛的肌肉无法正常工作,造成双眼注视物体时出现重影的现象。复视通常出现在双眼同时注视同一目标时,此时一只眼看到的目标偏离中心。
4.瞳孔异常
重症肌无力会影响植物神经系统,进而干扰瞳孔的收缩和扩张功能。当交感神经兴奋性降低时,瞳孔会缩小;副交感神经兴奋性增高则会引起瞳孔扩大。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小不一、对光反应迟钝等。
5.干眼症
重症肌无力可累及泪腺,导致其分泌减少,进一步引发干眼症的发生。干眼症的主要症状包括眼睛干涩、异物感、烧灼感以及视力模糊。
针对眼部重症肌无力的症状,建议进行血清抗体检测、肌电图和眼科评估以确认诊断。治疗措施可能包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明或免疫调节剂如环磷酰胺。患者应避免疲劳,保证充足睡眠,以减轻症状并预防病情加重。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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