39问医生

上消化道出血较好的治疗法

上消化道出血的患者可以遵医嘱采用内镜下止血、输血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胶体溶液复苏等方法进行治疗。如果出血症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在急诊内镜室由经验丰富的医生操作,在患者清醒状态下使用特殊工具如硬化剂、夹子等处理出血点。此方法可直视观察并控制出血源,适合多种类型上消化道出血;通过内窥镜精确找到出血位置并对出血点进行处理,从而达到止血效果。
2.输血
输血是指将血液从一个个体输给另一个人体的过程,需要在无菌条件下执行,通常由专业医疗人员管理。当患者因严重失血导致贫血时,输注红细胞成分可以帮助恢复血容量和氧合状态。对于上消化道大出血引起的贫血有良好作用。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞产生的氢离子泵来减少胃酸分泌,常用的口服药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。上消化道出血多由溃疡病灶侵蚀血管所致,而高浓度的胃酸会加剧溃疡面损伤。质子泵抑制剂能有效降低胃酸水平,促进溃疡愈合,减少再出血风险。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地阻断胃壁上的H2受体,减少胃酸分泌,常用药物有雷尼替丁、西咪替丁等。H2受酸是胃壁细胞产生的一种激素,与胃酸分泌有关。H2受体拮抗剂能够有效地抑制胃酸的产生,缓解上消化道出血的症状。
5.胶体溶液复苏
胶体溶液复苏是在液体复苏基础上,采用含有电解质的胶体溶液补充血容量,常见制剂为乳酸林格氏液。上消化道大量出血引起急性循环衰竭时,胶体溶液复苏有助于维持组织灌注压和稳定血流动力学状态。
在处理上消化道出血期间,应密切监测患者的血压、心率及血红蛋白水平变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。此外,建议患者避免进食固体食物,以免加重出血风险,可给予清淡软食或半流质饮食,如稀饭、面条等。
66
2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品