周围性面瘫的初期症状可能表现为面部表情丧失、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜以及味觉减退或消失。这些症状可能表明面神经受损，建议尽快就医以评估和治疗。
1.面部表情丧失
当神经损伤导致肌肉失去控制时，就会出现面部表情丧失的情况。这种症状主要表现在面部的表情肌，如眼轮匝肌和额肌等。
2.眼睑闭合不全
由于面神经核受损，支配眼轮匝肌运动的神经功能障碍，无法正常收缩，从而影响眼睑闭合。通常发生在上眼睑，可伴有泪液分泌增多。
3.鼻唇沟消失
如果患上了周围性面瘫，在发病期间会导致面部肌肉松弛无力，进而使鼻唇沟变浅或者消失。此症状常出现在嘴角附近，是由于面部神经受损导致的局部肌肉功能障碍所致。
4.口角歪斜
面神经受到压迫或炎症刺激时，可能会导致神经传导受阻，此时支配面部肌肉的神经功能异常，不能正常支配面部肌肉收缩，所以会出现口角歪斜的症状。这种情况多见于一侧嘴角，可能伴随有咀嚼困难。
5.味觉减退或消失
当面神经受损时，会累及舌前2/3味觉感受器所在的区域，导致其功能障碍，从而引发味觉减退或消失的现象。患者可能会感到舌头两侧麻木，同时伴随着味觉异常。
针对周围性面瘫的诊断，可以进行神经电生理测试，如肌电图和脑干听觉诱发电位。治疗措施包括药物治疗，如皮质类固醇和抗病毒药物，以及物理疗法，如面部肌肉锻炼。建议患者避免风寒，保持充足的睡眠，以减少神经血管运动中枢的影响，还要注意眼部卫生，保护眼睛免受强光照射。
1.面部表情丧失
当神经损伤导致肌肉失去控制时，就会出现面部表情丧失的情况。这种症状主要表现在面部的表情肌，如眼轮匝肌和额肌等。
2.眼睑闭合不全
由于面神经核受损，支配眼轮匝肌运动的神经功能障碍，无法正常收缩，从而影响眼睑闭合。通常发生在上眼睑，可伴有泪液分泌增多。
3.鼻唇沟消失
如果患上了周围性面瘫，在发病期间会导致面部肌肉松弛无力，进而使鼻唇沟变浅或者消失。此症状常出现在嘴角附近，是由于面部神经受损导致的局部肌肉功能障碍所致。
4.口角歪斜
面神经受到压迫或炎症刺激时，可能会导致神经传导受阻，此时支配面部肌肉的神经功能异常，不能正常支配面部肌肉收缩，所以会出现口角歪斜的症状。这种情况多见于一侧嘴角，可能伴随有咀嚼困难。
5.味觉减退或消失
当面神经受损时，会累及舌前2/3味觉感受器所在的区域，导致其功能障碍，从而引发味觉减退或消失的现象。患者可能会感到舌头两侧麻木，同时伴随着味觉异常。
针对周围性面瘫的诊断，可以进行神经电生理测试，如肌电图和脑干听觉诱发电位。治疗措施包括药物治疗，如皮质类固醇和抗病毒药物，以及物理疗法，如面部肌肉锻炼。建议患者避免风寒，保持充足的睡眠，以减少神经血管运动中枢的影响，还要注意眼部卫生，保护眼睛免受强光照射。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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