延髓梗塞的临床表现为吞咽困难、眩晕、呕吐、声音嘶哑、呼吸困难等，通常需要紧急医疗干预。由于延髓梗塞可能导致生命危险，应立即就医进行神经学评估和影像学检查。
1.吞咽困难
延髓梗死时，由于局部血液循环障碍导致神经功能受损，影响咽喉部肌肉控制和协调运动，从而引发吞咽困难。此症状可能发生在任何年龄，但更常见于中老年人群。表现为进食固体或液体时难以吞咽，有时伴随咳嗽反射。
2.眩晕
延髓是维持身体平衡的重要结构，当延髓受到堵塞后会导致内耳前庭功能紊乱，进而出现眩晕的症状。眩晕通常突然发生，伴随着不稳感或跌倒的风险，特别是在头部快速运动时。
3.呕吐
延髓梗死后，颅内压增高会刺激呕吐中枢，导致恶心和呕吐的发生。呕吐可能是急性起病，常伴有剧烈头痛和喷射状呕吐，尤其是在早晨起床后。
4.声音嘶哑
延髓支配着喉部肌肉的运动，当延髓区域缺血时，可能导致声带麻痹和发音异常。这种变化可能伴随长期持续存在，患者可能会感到喉咙干痒或有异物感。
5.呼吸困难
延髓梗死会引起呼吸中枢受损，导致呼吸节律改变和通气不足，引起呼吸困难。呼吸困难可能在疾病的早期阶段出现，随着病情进展而加重，严重时可导致窒息。
针对延髓梗塞的诊断，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，以及阿替普酶静脉注射改善脑循环。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食，如从流质到半流质再到软食的过渡，确保营养均衡且易于消化吸收。
1.吞咽困难
延髓梗死时，由于局部血液循环障碍导致神经功能受损，影响咽喉部肌肉控制和协调运动，从而引发吞咽困难。此症状可能发生在任何年龄，但更常见于中老年人群。表现为进食固体或液体时难以吞咽，有时伴随咳嗽反射。
2.眩晕
延髓是维持身体平衡的重要结构，当延髓受到堵塞后会导致内耳前庭功能紊乱，进而出现眩晕的症状。眩晕通常突然发生，伴随着不稳感或跌倒的风险，特别是在头部快速运动时。
3.呕吐
延髓梗死后，颅内压增高会刺激呕吐中枢，导致恶心和呕吐的发生。呕吐可能是急性起病，常伴有剧烈头痛和喷射状呕吐，尤其是在早晨起床后。
4.声音嘶哑
延髓支配着喉部肌肉的运动，当延髓区域缺血时，可能导致声带麻痹和发音异常。这种变化可能伴随长期持续存在，患者可能会感到喉咙干痒或有异物感。
5.呼吸困难
延髓梗死会引起呼吸中枢受损，导致呼吸节律改变和通气不足，引起呼吸困难。呼吸困难可能在疾病的早期阶段出现，随着病情进展而加重，严重时可导致窒息。
针对延髓梗塞的诊断，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，以及阿替普酶静脉注射改善脑循环。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食，如从流质到半流质再到软食的过渡，确保营养均衡且易于消化吸收。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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