39问医生

造成持续性枕后位的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
持续性枕后位可能与骨盆倾斜、扁平骨盆、软产道瘢痕、子宫肌瘤或宫颈水肿等病因有关。这些情况可能导致胎儿头位不正,影响分娩进程,需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊,以获得专业的评估和处理。
1.骨盆倾斜
骨盆倾斜是指左右两侧骨盆不对称,导致胎儿难以通过狭窄的一侧,从而滞留在枕后位。矫正骨盆倾斜可能需要物理疗法、矫形器具或手术,如骨盆平衡术。
2.扁平骨盆
扁平骨盆是骨盆入口平面几乎呈水平状,使胎头不能入盆,因此胎儿处于持续枕后位状态。改善骨盆深度和宽度的手术可能是解决扁平骨盆的方法之一,例如骶髂关节复位术。
3.软产道瘢痕
软产道瘢痕形成于阴道壁或宫颈,影响胎头下降,可能导致持续枕后位。针对软产道瘢痕的治疗方法包括阴道扩张器使用、激光治疗等非手术方法,必要时也可进行剖宫产。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫子宫腔空间,限制了胎头俯屈和内旋转的空间,进而导致持续枕后位。药物治疗常用的有醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等,可缩小肌瘤体积,但需遵医嘱服用。
5.宫颈水肿
宫颈水肿会影响宫颈扩张,阻碍胎头进入骨盆,继而导致持续枕后位。若宫颈水肿引起明显疼痛,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药缓解不适。
持续枕后位可能影响分娩过程,增加难产风险。建议孕妇定期进行超声波检查以监测胎位变化,必要时考虑外倒转术纠正胎位。
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2024-03-04 浏览100
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