39问医生

急性胰腺炎病人为什么要禁食

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性胰腺炎病人要禁食是因为暴饮暴食、酒精滥用、胆管阻塞、十二指肠乳头旁憩室炎、胰管结石等病因导致的,禁食可以减少胰液分泌,防止胰腺进一步受损。
1.暴饮暴食
暴饮暴食会导致大量食物和液体进入消化系统,刺激胰腺分泌大量胰液,加重胰腺负担,诱发胰腺炎。因此,在确诊为急性胰腺炎后,应立即停止进食,以减少胰腺分泌,缓解炎症反应。
2.酒精滥用
长期酗酒导致酒精中毒性肝损伤,进而引起脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。这些疾病会影响胆汁的正常排泄,造成胆汁淤积,从而增加胆囊炎和胆石症的风险。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆管阻塞
胆管阻塞可能导致胆汁流动受阻,胆汁压力增高,胆管扩张,继而发生破裂,胆汁流入腹腔,形成胆瘘。对于胆管梗阻引起的并发症,手术切除病变组织是主要治疗方法,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.十二指肠乳头旁憩室炎
当出现十二指肠乳头旁憩室炎时,由于炎症因子的刺激,可能会导致局部黏膜充血水肿,甚至糜烂出血,此时若摄入食物,会加剧炎症反应,不利于病情恢复。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.胰管结石
胰管结石可能堵塞胰管,导致胰液排出不畅,引起胰管内压力升高,进一步促进胰液外溢至胰腺周围组织,引发炎症反应。对于存在胰管结石的患者,可通过内镜下取石术的方式将结石取出。
建议定期监测生命体征和实验室指标,如血常规、电解质水平以及淀粉酶和脂肪酶活性。必要时,还可配合医生通过超声波成像来评估胰腺的情况。
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2024-04-13 浏览100
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