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小儿重症肌无力的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小儿重症肌无力的症状包括疲劳性肌肉无力、眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难以及呼吸困难。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病情可能进展迅速,建议及时就医以获得专业治疗。
1.疲劳性肌肉无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致。这些受损的乙酰胆碱受体需要更多的时间来再生和修复,从而出现疲劳性肌肉无力。这种症状通常出现在四肢近端,如肩部和大腿,随着病程进展可累及全身。
2.眼外肌麻痹
重症肌无力患者的眼外肌受累时,会出现眼外肌麻痹的情况。这是由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体减少或功能异常所致。眼外肌麻痹可能导致双眼无法同时聚焦,或者出现复视的现象。
3.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的运动能力,导致咀嚼肌无力,进而引发咀嚼困难的症状。咀嚼困难可能发生在任何年龄,但常见于儿童和青少年,且通常伴随着口腔闭合不全。
4.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响,导致吞咽困难的发生。吞咽困难通常会逐渐加重,严重时甚至可能出现食物回流至气管的情况。
5.呼吸困难
重症肌无力若影响到膈肌和肋间肌,则会导致呼吸困难。这是因为重症肌无力主要累及骨骼肌,当病变波及时,会引起呼吸肌收缩乏力。呼吸困难可能是渐进性的,也可能突然发生,尤其是在感染、手术或其他应激情况下更为明显。
针对小儿重症肌无力的症状,建议进行血液学检查以评估肌酶水平是否升高,以及免疫学检查是否存在抗乙酰胆碱受体抗体。此外,还可以通过肌电图和重复神经刺激测试来确认诊断。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等方法。家长应注意患儿的休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,同时还要注意营养均衡,避免食用辛辣、油腻的食物,以免加重病情。
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2024-02-23 浏览100
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