39问医生

什么情况下会宫外孕

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外着床并生长发育的情况。其病因可能与输卵管炎症、输卵管功能异常、输卵管妊娠史、子宫内膜异位症以及输卵管手术史等有关。若怀疑或确诊宫外孕,应立即就医以获得适当的治疗。
1.输卵管炎症
由于输卵管黏膜炎性改变导致管腔狭窄、纤毛缺损,影响受精卵正常运行,增加异位妊娠的风险。可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗。
2.输卵管功能异常
输卵管功能异常包括蠕动障碍和纤毛运动异常,会影响受精卵顺利到达子宫,可能导致宫外孕的发生。对于输卵管功能异常的情况,可以考虑输卵管通液术来改善输卵管通畅度。
3.输卵管妊娠史
既往有输卵管妊娠史者,其输卵管结构可能受损,再次怀孕时受精卵着床困难,易发生宫外孕。针对输卵管结构异常引起的问题,可通过腹腔镜下输卵管造口术、输卵管粘连分离术等微创手术方式修复受损输卵管。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长活性的子宫内膜细胞,这些细胞可能会种植在输卵管上,形成假腔,干扰受精卵的正常运输,从而导致宫外孕的发生。如果确诊为子宫内膜异位症,则需要通过腹腔镜手术的方式将病灶清除掉,以免对身体健康造成影响。
5.输卵管手术史
输卵管手术史,尤其是输卵管结扎后再复通术,会导致输卵管局部组织结构改变,影响受精卵正常运行,增加宫外孕风险。针对输卵管手术史引起的宫外孕,通常需行患侧输卵管切除术以防止持续出血或进一步损伤。
建议定期进行妇科检查以及超声波监测,以便早期发现并处理宫外孕。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生,减少输卵管炎症的发生概率,也有助于降低宫外孕的风险。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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