脑软化灶和脑梗塞的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
脑软化灶是由于脑组织受到损伤之后，脑细胞异常放电，导致脑组织坏死，从而形成的一种病灶。脑梗塞是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
2、症状不同
脑软化灶的患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状，严重的患者还可能会出现肢体无力、感觉异常、言语不利等症状。而脑梗塞的患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、头晕、头痛等症状，严重的患者还可能会出现昏迷、休克甚至死亡的情况。
3、治疗方式不同
脑软化灶的患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗，同时还可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行脑保护治疗。而脑梗塞的患者可以在医生的指导下使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗，也可以遵医嘱使用丁苯酞、人尿激肽原酶等药物进行脑血管扩张治疗。
4、预后不同
脑软化灶大多是由于脑血管疾病引起的，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，出现偏瘫、失语等后遗症，严重时还可能会导致脑疝，甚至危及生命。而脑梗塞如果治疗不及时，可能会留下后遗症，出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，甚至会导致昏迷、休克，危及生命。
5、好发人群不同
脑软化灶好发于有脑血管疾病的人群，而脑梗塞的好发人群主要包括老年人、糖尿病患者等。
无论是脑软化灶还是脑梗塞，对患者的身体都有一定的影响，建议患者尽早前往医院就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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