39问医生

18岁月经好几月不来怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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18岁月经好几月不来可能是因为下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素和卵泡刺激素、黄体生成素等,导致月经不调。这种情况可能与遗传、环境因素、压力等有关。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调以及胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经推迟或其他月经不规律的情况发生。补充甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素水平升高,超过正常范围上限,从而引起的一系列临床表现,包括闭经、溢乳、头痛、视力障碍等。由于催乳素对的分泌有抑制作用,因此会导致月经周期紊乱甚至停经。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过降低催乳素水平来恢复正常的月经周期和生育能力,常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前出现卵巢功能衰退的现象,由于卵巢内卵泡耗竭或者卵泡功能障碍导致的低雌激素状态,会引起潮热、盗汗、情绪波动等症状,还可能会出现月经稀发、间歇性出血等问题。对于卵巢早衰的治疗通常需要激素替代疗法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,旨在缓解症状并改善生活质量。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神紧张。如有必要,可进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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