双手握拳无力可能是肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力、周期性瘫痪、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肌营养不良
肌营养不良是由于遗传因素导致肌肉结构和功能异常，引起肌肉逐渐萎缩、无力。当患者出现肌肉无力时，可表现为握拳困难。可以遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物进行治疗，能够改善病情。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床特征为肌肉无力、肌肉疼痛和血清肌酶水平升高。炎症反应导致肌肉组织破坏和功能丧失，从而引起握拳无力的现象发生。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行缓解。
3.重症肌无力
重症肌无力是由自身免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体引起的，导致神经信号传递障碍，引起肌肉收缩乏力。重症肌无力患者的神经肌肉接头处存在传导阻滞，因此会出现握拳无力的症状。患者需要在医生指导下口服溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
4.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组由钾通道基因突变导致的遗传性离子通道病，其特点是反复发作性的骨骼肌弛缓性麻痹，常伴有低血钾。低钾会导致神经肌肉兴奋性降低，进而影响到手部肌肉的力量，使握拳变得困难。患者可在医生指导下通过注射葡萄糖氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等方式纠正电解质紊乱的情况。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高对周围神经造成损伤所致，此时会影响运动神经的功能，导致支配肌肉力量下降，所以会引起握拳无力。患者需遵照医生的指导，通过胰岛素疗法来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖和血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可进行肌电图、神经传导速度测试等以评估肌肉和神经功能。
1.肌营养不良
肌营养不良是由于遗传因素导致肌肉结构和功能异常，引起肌肉逐渐萎缩、无力。当患者出现肌肉无力时，可表现为握拳困难。可以遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物进行治疗，能够改善病情。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床特征为肌肉无力、肌肉疼痛和血清肌酶水平升高。炎症反应导致肌肉组织破坏和功能丧失，从而引起握拳无力的现象发生。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行缓解。
3.重症肌无力
重症肌无力是由自身免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体引起的，导致神经信号传递障碍，引起肌肉收缩乏力。重症肌无力患者的神经肌肉接头处存在传导阻滞，因此会出现握拳无力的症状。患者需要在医生指导下口服溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
4.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组由钾通道基因突变导致的遗传性离子通道病，其特点是反复发作性的骨骼肌弛缓性麻痹，常伴有低血钾。低钾会导致神经肌肉兴奋性降低，进而影响到手部肌肉的力量，使握拳变得困难。患者可在医生指导下通过注射葡萄糖氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等方式纠正电解质紊乱的情况。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高对周围神经造成损伤所致，此时会影响运动神经的功能，导致支配肌肉力量下降，所以会引起握拳无力。患者需遵照医生的指导，通过胰岛素疗法来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖和血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可进行肌电图、神经传导速度测试等以评估肌肉和神经功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
右旋糖酐铁分散片
甲泼尼龙片
硫唑嘌呤片
