起床或躺下时眩晕可能是耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定眩晕原因并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中导致的。当头部运动改变位置时，耳石会刺激半规管内的毛细胞，引起短暂的眩晕。耳石症通常采用手法复位或机器复位进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于内淋巴液代谢紊乱导致发作性眩晕、波动性听力下降等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物缓解不适症状。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕由耳石颗粒移动至半规管而诱发眩晕，通常持续数秒至数十秒不等。针对此病症，临床常采取耳石复位法进行治疗，如Epley法、Semont法等。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经受病毒或细菌感染所致的一种急性前庭综合征，炎症反应会导致前庭功能受损，出现眩晕的症状。对于前庭神经元炎，一般需要遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物控制病情发展。
5.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干部位缺血、缺氧，进而发生坏死，使平衡功能丧失，从而产生眩晕的现象。脑干梗死需及时就医，在医生指导下通过颈动脉支架植入术的方式处理。
建议定期进行前庭功能测试和听力评估以监测病情变化。必要时，应遵循医生指导进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以排除其他潜在的中枢神经系统病变。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中导致的。当头部运动改变位置时，耳石会刺激半规管内的毛细胞，引起短暂的眩晕。耳石症通常采用手法复位或机器复位进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于内淋巴液代谢紊乱导致发作性眩晕、波动性听力下降等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物缓解不适症状。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕由耳石颗粒移动至半规管而诱发眩晕，通常持续数秒至数十秒不等。针对此病症，临床常采取耳石复位法进行治疗，如Epley法、Semont法等。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经受病毒或细菌感染所致的一种急性前庭综合征，炎症反应会导致前庭功能受损，出现眩晕的症状。对于前庭神经元炎，一般需要遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物控制病情发展。
5.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干部位缺血、缺氧，进而发生坏死，使平衡功能丧失，从而产生眩晕的现象。脑干梗死需及时就医，在医生指导下通过颈动脉支架植入术的方式处理。
建议定期进行前庭功能测试和听力评估以监测病情变化。必要时，应遵循医生指导进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以排除其他潜在的中枢神经系统病变。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲磺酸倍他司汀片
盐酸异丙嗪片
巴氯芬片
