39问医生

两双手麻木是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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两双手麻木可能是由腕管综合症、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合症
腕管综合症是由于手腕部正中神经受压所致,当正中神经受到压迫时会导致手部感觉异常、肌肉无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根。这可能导致手臂麻木、刺痛感。非手术疗法包括物理治疗、牵引和针灸,必要时也可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖导致的长期微血管并发症,会影响肢体远端的感觉功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药如二甲双胍来控制血糖水平,改善病情。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,主要累及周围神经系统,出现运动障碍和自主神经功能障碍,表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪、四肢末端对称性下运动神经元瘫痪、肌肉萎缩、反射减弱或消失、皮肤潮红、少汗或无汗、心动过速、胃肠蠕动减弱、便秘、尿潴留等。患者可在医生指导下静脉注射丙种球蛋白以抑制自身免疫应答。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受损部位的慢性炎症脱髓鞘病变,重症肌无力患者体内乙酰胆碱受体抗体明显增多,这些抗体通过血液循环到达全身各处,导致全身骨骼肌发生炎症反应,进而影响到神经传导,使神经冲动传导受阻,产生肌肉收缩乏力、疲劳的现象。患者可以在医生指导下应用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
针对双手麻木的情况,建议定期进行神经电生理测试以及血液中的电解质检测,以排除电解质紊乱的可能性。日常生活中注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中,以免加重不适症状。
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2024-02-06 浏览100
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