39问医生

做完小肠切除手术为什么肚子会鼓

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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做完小肠切除手术后肚子鼓可能是术后肠梗阻、腹腔感染、肠粘连、腹壁疝、肠道菌群失调等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后肠梗阻
由于手术后肠道功能受损、肠道内压力增加等原因导致肠内容物通过受阻,进而引起腹部膨隆。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗手段缓解;重度肠梗阻需及时进行手术治疗如肠粘连松解术。
2.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的腹膜炎,会导致炎症反应和渗出液积聚,从而引起腹部膨胀。腹腔感染通常需要使用抗生素治疗,例如头孢类抗生素或万古霉素。
3.肠粘连
肠粘连是由于手术后肠道表面纤维化、瘢痕形成所致,可限制肠管活动并导致部分性或完全性肠梗阻,当发生肠梗阻时,肠内容物不能顺利通过,就会出现腹部膨隆的情况。对于单纯性肠梗阻患者,首先应禁食禁饮,同时给予静脉输液补充营养和维持水电解质平衡。若为绞窄性肠梗阻,则需紧急手术解除梗阻。
4.腹壁疝
腹壁疝是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁薄弱处突出形成的包块,当疝囊较大或伴有嵌顿等情况时,会造成肠管堵塞,进而引发腹部膨隆的现象。如果确诊为腹壁疝,建议采取手术修补的方法来根治病变,如开放式无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不耐受或乳糖不耐受等问题,进而引发腹泻、腹胀等症状,导致腹部膨隆。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物摄入量,有助于改善症状。必要时可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。定期复查,监测病情变化,如有不适及时就医。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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