39问医生

反流性食管炎症状表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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反流性食管炎的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等,如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸逆流入食管引起的。反流性食管炎患者由于贲门括约肌功能障碍,导致下食管括约肌张力降低和食管黏膜防御作用减弱,此时胃内容物更易逆流至食管,刺激黏膜产生烧心感。典型表现为胸骨后灼热感,可能伴有嗳气或打嗝。
2.胸痛
胸痛可能是由于胃酸刺激受损的食管黏膜而引发的炎症反应所致。当反流性食管炎发生时,胃液会通过松弛的下食管括约肌进入食管,长期如此会导致食管黏膜损伤并出现疼痛。疼痛通常位于胸骨后方,有时可放射到肩胛区或颈部。
3.上腹痛
上腹痛可能是由胃酸刺激胃部引起的。反流性食管炎会引起胃排空延迟,增加胃内压力,从而导致上腹部不适或疼痛。疼痛位置主要集中在剑突下方,持续时间长短不一。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是因为反流性食管炎引起食管狭窄或痉挛所致。当炎症反复刺激食管壁,会导致局部水肿、纤维化进而形成瘢痕组织,使食管腔狭窄,影响食物正常通过。这种症状较少见,多为持续性,严重程度不一,可能伴随呕吐、体重减轻等症状。
5.咳嗽
咳嗽通常是由于胃酸逆流至咽喉部引起的。反流性食管炎患者的胃酸可能会刺激咽喉部的神经反射,引起咳嗽。咳嗽通常发生在夜间或饭后,可能有痰液产生。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度和是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂(奥美拉唑)和促动力药(莫沙必利),重症可能需要手术治疗。患者应避免食用高脂肪、辛辣或酸性食物,减少饮酒和吸烟,保持规律饮食和充足睡眠,以减轻症状并促进康复。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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